انواع آزمون تست تعادل و سرگیجه؛ تشخیص و درمان سرگیجه
سرگیجه چیست؟
سرگیجه عارضه ای است که طی آن فرد احساس میکند که اشیا و یا در اصطلاح عام، اتاق و مکانی که در آن قرار دارد به دورش میچرند. سرگیجه میتواند بیانگر بیماری خاص و یا ضعفی در بدن باشد. (سرگیجه و تار شدن و سیاهی رفتن چشم ها را باید جدی گرفت و به پزشک مراجعه کرد چرا که میتواند خطر ساز شود.)
سرگیجه با نشانه های دیگری نیز همراه است که هر کدام بیانگر یک نوع خاصی از این عارضه هستند و به طور کلی و اصلی عبارتند از:
- حالت تهوع یا استفراغ
- احساس چرخش
- سیاهی رفتن چشم ها
- از دست دادن تعادل و عدم حفظ تعادل
- حرکات غیرمعمول یا تکراری چشم ( مشکل در چشم و نگاه کردن )
- عدم توانی در تمرکز یا سخت تمرکز کردن
انواع آزمون تست تعادل و سرگیجه ؛ تشخیص و درمان سرگیجه
مکانی که برای انجام تست های سرگیجه یا تعادل انتخاب می¬کنید باید مناسب باشند. معیار مناسب بودن یک مکان برای انجام تست ها، وجود دستگاه های پیشرفته، ارائه خدمات مناسب، هزینه مناسب برای تمام اقشار جامعه، پرسنل مهربان و خوش اخلاق و صحت و اعتبار نتایج بدست آمده از تست ها...
آزمون تست تعادلی و سرگیجه
تست تعادل و سرگیجه ECog
اگر شما در گوش داخلی تان ناهنجاری هایی داشته باشید، ممکن است علایم ناخوشایندی مثل وزوز گوش، گیجی، سرگیجه و مشکلات تعادلی را تجربه کنید. ناهنجاری های سیستم دهلیزی (بخشی از گوش داخلی) می تواند علامتی از بیماری های منییر یا هیدروپس اندولنفاتیک باشد. اگر پزشکتان این علایم را در نتیجه تجمع مایع درون مجاری گوش داخلی، لابیرنتیت یا دیگر ناهنجاری های گوش داخلی تشخیص دهد ممکن است شما را برای انجام تست ECOG ارجاع دهد. تست ECochG یا Ecog (مخفف Electrocochleography ) از تستهای سرگیجه ، تست بدون درد می باشد که عملکرد گوش داخلی را ازیابی می کند و نتایج تست به تشخیص علت اصلی علایم ناهنجاری گوش کمک می کند. به این تست الکتروکوکلئوگرافی هم میگویند.
آزمون ECOG ارزیابی عینی گوش داخلی است که به تشخیص بیماری منییر و دیگر اختلالات گوش داخلی کاربرد دارد. تست شنوایی ECOG پتانسیل های الکتریکی تولید شده توسط حلزون گوش در پاسخ به تحریک صوتی را ثبت می کند.
سرگیجه چیست؟ سرگیجه عارضه ای است که طی آن فرد احساس می¬کند که اشیا و یا در اصطلاح عام، اتاق و مکانی که در آن قرار دارد به دورش می¬چرند. سرگیجه می¬تواند بیانگر بیماری خاص و یا ضعفی در بدن باشد. (سرگیجه و تار شدن و سیاهی رفتن چشم ها را باید جدی گرفت و به پزشک مراجعه کرد چرا که می¬تواند خطر ساز شود.)
سرگیجه با نشانه های دیگری نیز همراه است که هر کدام بیانگر یک نوع خاصی از این عارضه هستند و به طور کلی و اصلی عبارتند از:
• حالت تهوع یا استفراغ احساس چرخش سیاهی رفتن چشم ها از دست دادن تعادل و عدم حفظ تعادل حرکات غیرمعمول یا تکراری چشم ( مشکل در چشم و نگاه کردن ) عدم توانی در تمرکز یا سخت تمرکز کردن
تست سرگیجه شامل 4 بخش اصلی است: 1. تست سازمان بندی حسی با مراجعه به کلینیک سرگیجه و سمعک در حین انجام آزمایش از بیمار خواسته می شود که راه برود یا در حالت های مختلفی بایستد. با چشم های باز و بسته و روی سطوح مختلف. این کار برای تشخیص سازمان حسی بدن فرد و هماهنگی عملکردی ان انجام می گردد. در این قسمت از آزمایش اگر فرد احساس سرگیجه داشته باشد تعادل خود را از دست خواهد داد.
2.آزمایش حرکات چشم در این بخش از آزمایش از فرد خواسته می شود تا نوری را با چشم خود دنبال کند. این نور ممکن است روبه روی فرد و یا درون عینکی که به چشم زده است حرکت کند. این نور به سرعن و در جهات مختلف به حرکت در می آید.
3.آزمایش موقعیت ژست از فرد خواسته می شود تا با کمک متخصص این کار سر و بدن و خود را در حالت خاصی حرکت دهد. این کار شامل بالا و پایین بردن سر، چپ و راست کردن سر و حرکات بدنی مانند ایستادن، دارز کشیدن و چرخیدن است. این حرکات با چشمان باز و بسته انجام شده و حرکات چشم فرد ثبت خواهد شد.
در این بخش از آزمایش هر کسی تا حدودی دچار سرگیجه می شود و افرادی که مشکل دارند شدت سرگیجه ی بیشتری را تجربه می کنند.
4.آزمایش کالریک این قسمت از آزمایش کالریک سرگیجه معمولاً در انتها انجام می شود. فرد به پشت دراز کشیده و آب یا هوای گرم و سرد در کانال گوش جریان داده می شود. این بخش در انجام تست سرگیجه بسیار مهم است و به تشخیص اینکه سیستم تعادلی گوش درست کار می کند یا خیر کمک می کند. آب یا هوا یک دقیقه در گوش می مانند و هنگام خروج حرکات چشم فرد ثبت می شود. در این زمان باید فرد مطابق دستور عمل کند و چشم را باز یا بسته نگه داردتا از تکرار آزمایش جلوگیری شود.
برای برخی از افراد این سوال پیش می آید که جایگزین تست سرگیجه چیست ؟
اگر عامل سرگیجه با این تست داخلی تشخیص داده نشود می توان از تست های دیگر استفاده نمود. ، تمامی خدمات مربوط به گوش را از جمله تست تعادل و سرگیجه را در کلینیک و مرکز تست سرگیجه انجام می دهد.
تست تعادل و انواع آن:
آزمون تعادل، گروهی از آزمایشات هستند که اختلالات تعادل را بررسی می کند. اختلال تعادل شرایطی است که باعث می شود شما روی پاهای خود احساس ناپایداری و تزلزل پیدا کرده و دچار سرگیجه شوید. اختلالات تعادل می توانند خفیف یا آنقدر شدید باشند که ممکن است در راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا انجام سایر فعالیت های عادی خودشان را نشان دهند.
آزمون های تست تعادلی و سرگیجه( VNG) عبارتند از :
ویدئونیستاگموگرافی یا VNG : این آزمون به بررسی نیستاگموس های سر و بدن میپردازد و سعی در تشخیص علت اصلی و منشاء سرگیجه دارد. این آزمون به همراه معاینات نورولوژیک و اتولوژیک میتواند اختلال موجود را تشخیص دهد. همچنین این آزمون به علت دارا بودن مجموعه های Dix-Hallpike میتواند یکراه مناسب برای درمان سرگیجه های محیطی و مرکزی باشد.
آزمون های ABR: نوعی آزمون بر پایه پاسخ های برانگیخته شنوایی است. آستانه شنوایی را بررسی میکند. همنین مشکلات و عارضه هایی را نیز تشخیص میدهد که عبارتند از: فشار عروق عصب هشت مغزی، ضایعات فضاگیر، تشخیص طیف اختلال نوروپاتی شنوایی. این آزمون برای همه گروه های سنی قابل اجرا است. (به خصوص برای کودکان و کسانی که آزمون گیری از آنها سخت است)
آزمون VEMP: این آزمون برای بررسی نقایص گوش داخلی به خصوص وستیبولار گوش داخلی است. برای انجام این تست از محرک های صوتی با شدت بالا استفاده میشود. برای بررسی عملکرد درست ساکول و عصب وستیبولار زیرین است. نتایج این آزمون اغلب نشان دهنده عارضه هایی همچون: فیستول پری لنف، خوردگی مجرای نیم دایره فوقانی و برخی ناهنجاری های مرکزی است
آزمون EcochG: این آزمون در واقع عملکرد کوکلنا و عصب شنوایی را بررسی میکند. منشاء امواجی که در این آزمون ثبت میشود همه از سلول های مویی و عصب شنوایی هستند و اختلالی اگر در صدا و امواجی که میرسد باشد، ناشی از وجود مشکل در این نواحی است. با استفاده از این آزمون میتوان بیماری هایی نظیر منییر و نوروپاتی شنوایی را تشخیص داد.
بیماری منییر یا Endolymphatic hydrops از جمله بیماریهای گوش داخلی است و جزء بیماری های ایدئوپاتیک است. از علل ایجاد منیر میتوان به تنگی مجرای شنوایی داخلی، اختلالات عروقی، تروما، آلرژی غذایی، عفونت های ویروسی و همچنین منشآ های ژنتیکی اشاره کرد.
اگر علائم زیر را دارید، بهتر است از تست تعادل غافل نشوید.
- سرگیجه
- احساس حرکت یا چرخش میکنید، حتی هنگام ایستادن (به نوعی همان سرگیجه)
- از دست دادن تعادل هنگام راه رفتن
- زنگ در گوش (وزوز گوش)
- تاری دید یا دید مضاعف
- گیجی
در کنار تست های تشخیص سرگیجه انواعی از تست ها هستند که معروف به تست های تعادل اند و تعدادی از آنها عبارتند از:
- تعادل بدن: یعنی توانایی کنترل بدن. اعضای بدن ما بدون اراده ما حرکت نکنند. در تست های مربوط به تعادل بدن، قدرت فرد در نگهداری دست، پا ، ایستادن بر لبه چیزی ( مثل لبه جوی ) و … بررسی میشود.
- تعادل مخچه: مخچه مهم ترین قسمت در کنترل بدن است. یعنی مسئولیت اصلی مخچه کنترل و حفظ و نگهداری تعادل ماست. افرادی که از سرگیجه یا مشکلات ناشی از آن رنج میبرند، ممکن است در این ناحیه دچار مشکل شده باشند. در تست های مربوط به تعادل مخچه، سلامت آن بررسی میشود.
- تعادل گوش: یعنی هماهنگی اعضاء دهلیزی (گوش داخلی) ، بینایی (چشم) و اعصاب حسی در بدن است. در تست های مربوط به تعادل گوش، ارتباط میان این اعضا بررسی میشود.